Удаление инородного тела из носа

Удаление инородного тела из носа требуется в кратчайшие сроки после его обнаружения. Чем дольше посторонний предмет находится в полости носа, тем выше вероятность осложнений — от травмирования слизистой до развития инфекционного воспаления.

Основные признаки наличия инородного тела:

• заложенность одной ноздри;
• ощущение давления, распирания или боли в носу;
• рефлекторное чихание;
• слизистые или гнойные выделения с неприятным запахом (при длительном нахождении предмета);
• носовое кровотечение;
• нарушение дыхания на стороне поражения.

Если у пациента наблюдаются такие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу-отоларингологу. Самостоятельные попытки извлечь посторонний предмет могут усугубить ситуацию — привести к его продвижению вглубь носовой полости или спровоцировать повреждение слизистой оболочки.

Перед удалением инородного тела врач проводит диагностику для определения его точного местоположения, формы и структуры. Для этого используется риноскопия — осмотр полости носа с помощью специальных инструментов. В сложных случаях может потребоваться эндоскопия или рентгенологическое исследование.

Перед процедурой врач закапывает в нос сосудосуживающие капли для уменьшения отека и улучшения визуализации. При необходимости проводится местная анестезия. Особенно это касается случаев, когда пациент испытывает боль или предмет глубоко застрял в носовом ходе.

Если инородное тело находится в носу длительное время и сопровождается воспалением, может потребоваться антибактериальная терапия после его удаления.

Тактика удаления инородного тела зависит от его типа, глубины расположения и состояния слизистой оболочки.

1. Выдувание. Один из самых простых способов, который применяется в том случае, если предмет недавно попал в нос и не зафиксировался в тканях. Врач зажимает здоровую ноздрю пациента и просит его несколько раз сильно высморкаться. Для усиления эффекта пациента могут попросить глубоко вдохнуть через рот перед сморканьем. Однако метод эффективен только для мелких, гладких предметов. При неудачном выдувании попытки продолжаются не более трех раз – иначе возрастает риск продвижения объекта глубже.
2. Инструментальный метод. Применяется в большинстве случаев. Врач использует специальные медицинские щипцы, крючки или петли, предназначенные для захвата и извлечения инородного предмета. Выбор инструмента зависит от формы и структуры объекта. Все манипуляции проводятся под визуальным контролем, чтобы избежать травмирования слизистой и возможного смещения предмета вглубь носового хода. Метод безопасен и практически не вызывает дискомфорта. Проводится под местным обезболиванием.
3. Эндоскопическое удаление. Современный метод, который применяется при глубоком расположении предмета. Используется гибкий эндоскоп с миниатюрными инструментами, оснащенный камерой. Она позволяет врачу точно контролировать процесс удаления. Эндоскопическое оборудование позволяет проводить манипуляции даже в узких и труднодоступных участках носовой полости, снижая риск повреждения слизистой оболочки. Метод минимально травматичен, обеспечивает максимальную точность и подходит для сложных случаев.
4. Хирургическое вмешательство. Проводится в крайних случаях, когда инородное тело невозможно удалить обычными методами, или оно проникло в придаточные пазухи носа. В этом случае врач выполняет небольшие разрезы на коже или слизистой, обеспечивая доступ к объекту. Чаще всего хирургическое вмешательство требуется при попадании крупных или застрявших предметов, а также при наличии воспалительных процессов, мешающих обычному извлечению. После операции пациент остается под наблюдением. Также ему назначается антисептическая обработка, чтобы исключить осложнения.

После процедуры пациент сразу же ощущает облегчение. Если слизистая оболочка носа не повреждена и отсутствует воспалительный процесс, дополнительное лечение не требуется. В некоторых случаях врач может назначить промывание антисептическими растворами или короткий курс противовоспалительных препаратов для ускорения заживления.

Игнорирование наличия инородного тела в носу может привести к серьезным последствиям. Длительное нахождение предмета способствует:

• развитию хронического ринита;
• возникновению синусита или гайморита;
• формированию носовых полипов;
• разрушению хрящевой ткани перегородки;
• распространению инфекции на другие отделы дыхательной системы.

В случае осложненного течения может потребоваться дополнительное лечение, включая хирургические методы. Именно поэтому важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках наличия инородного тела в носу.