Лечение аденомы предстательной железы

Лечение аденомы предстательной железы


Группа клиник Дезир - клиники экспертного класса, специализирующиеся на диагностике и лечении урологических и эректильных заболеваний
Заведующий отделением урологии:
Член Российского общества урологов,
Член Европейской ассоциации урологов (EAU),
Член Российского общества онкоурологов и профессиональной ассоциации андрологов России,
доктор медицинских наук, профессор Старцев Владимир Юрьевич

Аденома предстательной железы диагностируется более, чем у 65% мужчин в возрасте от 60 лет. Доброкачественная гиперплазия, как теперь называют этот недуг, появляется и у половины представителей сильной половины человечества от 40-50 лет, чаще, чем простатит.

Аденомой предстательной железыназывают небольшой узелок или несколько узелков, которые со временем увеличиваются. Это доброкачественные новообразования, локализующиеся вокруг уретры и в парауретральных железах.

В состав комплексного урологического обследования входит:

  • Консультация врача уролога-андролога;
  • УЗИ предстательной железы;
  • физикальное обследование;
  • пальцевое ректальное обследование предстательной железы;
  • постановка предварительного диагноза.

Причины аденомы простаты

К сожалению, причины появления аденомы предстательной железы пока остаются неизвестными. Медики знают о мерах лечения и профилактики недуга, но не выявлено никаких зависимостей между употреблением алкоголя, табака, перенесенными мужчиной венерическими болезнями и развитием аденомы простаты.

По мнению некоторых ученых, аденома развивается вследствие нарушения гормонального фона и наступления андропаузы.

Симптомы аденомы предстательной железы

Урологи выделяют две группы симптомов аденомы предстательной железы:

  • Ирритативные симптомы. Учащение мочеиспускания, настойчивые позывы к мочеиспусканию. Без должного лечения аденома предстательной железы у мужчин может вылиться в недержание мочи и никтурию.
  • Обструктивными симптомами болезни являются затруднение мочеиспускания при настойчивых позывах, постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость натуживания.

Аденома предстательной железы является серьезным опасным заболеванием, которое без эффективного лечения стремительно прогрессирует. Существует три стадии недуга:

  1. Компенсированная аденома простаты. Для I стадии болезни характерно неожиданно частное и менее интенсивное мочеиспускание. Мужчина вдруг встает ночью 1-2 раза, чтобы помочиться, увеличивается частота дневных мочеиспусканий, более ярко выражены императивные позывы. Здоровье почек и верхних мочевыводящих путей сохраняется.
  2. Субкомпенсированная аденома предстательной железы. Без лечения болезнь начинает прогрессировать подобно простатиту. Значительно увеличивается мочевой пузырь, скапливается остаточная моча в органе, ее количество может достигать 100-200мл. В процессе мочеиспускания больной интенсивно напрягает мышцы диагфрагмы и брюшного пресса, растет внутрипузырное давление. Мочеиспускание становится волнообразным, прерывистым и волнообразным. Мышцы - менее эластичными, расширяются мочевые пути, нарушается работа почек. Больной постоянно жалуется на жажду, частое мочеиспускание. Наблюдается полиурия, основной симптом почечной недостаточности.
  3. Декомпенсированная аденомы простаты. Мочевой пузырь становится растянутым, переполненным мочой, верхний край органа порой доходит до уровня пупка. Чтобы опорожнить орган пациенту приходится интенсивно напрягать брюшной пресс. Мочеиспускание становится катастрофически частым, малым, больной страдает от аномальной задержки мочи, запущенной формы хронической почечной недостаточности.

Осложнения аденомы простаты 

Как вы уже поняли, без должного лечения аденома предстательной железы у мужчин может развиться до хронической почечной недостаточности, смертельной болезни. Наиболее распространенным осложнением аденомы также является гематурия, варикозное расширение вен в шейке мочевого пузыря. В органе образовываются сгустки, появляются кровотечения в области простаты.

Еще одним осложнением не вылеченной аденомы предстательной железы являются камни в мочевом пузыре, которые возникают в результате застоя мочи. Появляется характерный симптом «закладывания струи мочи», когда жидкость отходит при изменении положения тела, что доставляет больному колоссальный дискомфорт.

Даже аденома предстательной железы 1 степени без должного лечения может привести к таким инфекционным заболеваниям, как:


  • Простатит;
  • Уретрит;
  • Везикулит;
  • Эпидидимоорхит;
  • Пиелонефрит.

Диагностика аденомы предстательной железы

Поставить диагноз «аденома» может только врач-уролог. В ходе исследования проводятся:

  • Пальцевое исследование простаты;
  • УЗИ простаты;
  • Урофлоуметрия (исследование времени мочеиспусканий, скорости потока мочи);
  • Цитоскопия.

Лечение аденомы простаты

Тактику лечения аденомы предстательной железы подбирает врач-уролог, основываясь на шкале симптомов I-PSS, отражающих степень выраженности нарушений мочеиспускания. Если сумма баллов по шкалеI-PSS менее 8, не требуется лечения. При 9-18 баллах назначается медикаментозная терапия. При более, чем 19 баллах уролог направляет пациента на операцию.

Консервативное лечение аденомы предстательной железы у мужчинназначается также при абсолютных противопоказаниях к проведению операций. В таких случаях врач назначит 5-альфа ингибиторы, например, финастерид,дутастерид, а также альфа-адреноблокаторы (доксазозин, теразозин, тамсулозин).

Если аденома предстательной железы сопровождается инфекционным заболеваниями, пациенту придется принимать антибиотики. Чаще всего назначают цефалоспорины и гентамицин. Обязательна коррекция иммунитета с помощью реоферона и пирогенала, а также прием препаратов, нормализующих кровообращение.

К основным хирургическим методам лечения аденомы предстательной железы относят:

  • Аденомэктомию или удаление доброкачественного новообразования предстательной железы проводится при наличии у мужчины осложнений заболевания, наличии белков в остаточной моче и массе образования более 40г;
  • Трансуретральную резекцию (ТУР). Эта малоинвазивная операция простаты проводится при количестве остаточной мочи не более 150 и массе образования не более 60г.
  • Лазерная абляция и лазерная деструкциясчитаются щадящими методами хирургического лечения.

Куда обратиться?

Если вы подозреваете у себя наличие аденомы предстательной железы, как можно скорее нужно обратиться к грамотному специалисту. Опытные урологи клиники «Дезир» точно диагностируют стадию заболевания и подберут эффективный курс лечения.

Мы используем только проверенные, зарекомендовавшие себя методы лечения и принимаем пациентов в любом возрасте и состоянии.

Позаботьтесь о себе. Запишитесь на прием к урологу: (812) 410 00 77

Наши врачи

Лучшие эксперты
Уролог-андролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Уролог-андролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Уролог-андролог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Услуги и цены

Стоимость
Услуги цены
Консультация уролога-андролога первичная 1 000 руб.
Консультация уролога-андролога повторная 800 руб.
Консультация уролога-андролога высшей категории, кандидата мед. наук, доцента первичная 1 500 руб.
Консультация уролога-андролога высшей категории, кандидата мед. наук, доцента повторная 1 200 руб.
УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) 900 руб.
УЗИ предстательной железы (трансректально-ТРУЗИ) 1 100 руб.
Консультация уролога-андролога, доктора мед. наук, профессора повторная 3 500 руб.
Консультация уролога-андролога, доктора мед. наук, профессора первичная 3 500 руб.
Смотреть все цены
с заботой о пациентах

Наши преимущества

Главным приоритетом в работе клиник «Дезир» является высочайшее качество медицинских услуг и их несомненная доступность
Быстрая точная диагностика
Действенная помощь уже на 1-м приёме!
Высокая квалификация
Система непрерывного обучения сотрудников
Современное оснащение
Новейшее уникальное оборудование
Инновационные технологии
Применение передовых малотравматичных методик
Гарантия безопасности
Ежедневный контроль качества диагностики и лечения
Адекватные цены
Система скидок и акций на все услуги

Сертификаты и лицензии

 

Авторы

Отзывы пациентов

Иван (отзыв взят с площадки prodoctorov.ru)
На самом деле я был у него дважды, после первого приема буквально сразу я записался на второй. Сейчас я готов сказать, что врач Симонов Серг...
Сергей (отзыв взят с площадки prodoctorov.ru)
Грамотный и квалифицированный специалист, вникает в проблему пациента, лишних анализов не назначает. Результатом доволен. С хорошим чувством...