Лечение хронического тонзиллита

Патология имеет инфекционно-воспалительную природу. Заболевание затрагивает небные миндалины и проявляется через волновое течение болезни с периодами ухудшения и облегчения симптомов. Тонзиллит считается хроническим источником инфекции в организме и является риск-фактором для развития других ЛОР-заболеваний, таких как отит, синусит, ларингит. Кроме того, хронический тонзиллит может способствовать возникновению серьезных соматических болезней, включая миокардит, артрит и гломерулонефрит.

Основные причины развития хронического тонзиллита:

• Частые и недолеченные острые тонзиллиты (ангины), которые приводят к длительному воспалительному процессу.
• Повторяющиеся респираторные инфекции, нарушающие функциональное состояние небных миндалин и вызывающие их хроническое воспаление.
• Хронические воспалительные процессы, обусловленные аллергией, с участием условно-патогенной флоры.
• Травмы ротоглотки, которые случаются редко, но могут способствовать развитию заболевания.

Условно-патогенная флора, преимущественно пиогенные стрептококки, в норме существующие в миндалинах без воспаления, начинает активно размножаться под влиянием провоцирующих факторов, таких как респираторные инфекции или переохлаждение. Это активное размножение может привести к острому воспалительному процессу, или ангине, и при частых рецидивах переходить в хроническую форму с постоянным воспалением.

Факторы риска, влияющие на развитие патологии, многообразны и могут включать как внешние, так и внутренние аспекты здоровья человека:

• Частые респираторные инфекции. Регулярные заболевания верхних дыхательных путей увеличивают риск перехода инфекции в хроническую форму, особенно если они недолечены или часто повторяются.
• Слабый иммунитет. Недостаточная иммунная защита делает организм более уязвимым к инфекциям, что способствует длительному воспалению миндалин и переходу заболевания в хроническую форму.
• Аллергия. Аллергические реакции могут вызывать раздражение в горле и усугублять симптомы тонзиллита, поддерживая воспалительный процесс.
• Воздействие загрязненного воздуха или табачного дыма. Грязный воздух, смог и табачный дым раздражают дыхательные пути и могут усиливать воспалительные процессы в миндалинах, что ухудшает состояние при хроническом тонзиллите.
• Неправильное или нерегулярное лечение предыдущих воспалений горла. Неадекватное лечение ангины или других воспалительных заболеваний горла может привести к неполному выздоровлению и переходу воспаления в хроническую форму.
• Генетическая предрасположенность. Наличие хронических заболеваний ЛОР-органов у ближайших родственников может увеличить вероятность развития такой патологии.
• Несбалансированное питание и образ жизни. Недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания иммунной системы, а также недостаток физической активности могут снижать общую устойчивость организма к инфекциям.

Хронический тонзиллит отличается медленным, вялым течением болезни. В стадии ремиссии пациенты могут испытывать легкую боль в горле, неприятный запах изо рта, легкое повышение температуры и общую слабость. Эти симптомы могут привести к увеличенной утомляемости, затрудняя выполнение обыденных задач, которые ранее давались без труда.

Обострения заболевания могут происходить 2-3 раза в год или даже чаще. В эти периоды симптомы усиливаются, включая першение в горле, сухость и ощущение дискомфорта, усиленную боль. Кроме того, могут наблюдаться признаки общей интоксикации организма: ломота в мышцах и суставах, головные боли и выраженное ощущение слабости. Если у пациента уже есть системные осложнения, то во время обострения они могут усиливаться.

• Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, что является реакцией иммунной системы на хроническую инфекцию.
• Трудности с глотанием из-за воспаления и отека миндалин.
• Изменения голоса, такие как хрипота или потеря голоса, которые могут быть вызваны постоянным раздражением гортани.
• Появление гнойных пробок на миндалинах, видимых при осмотре, которые могут вызывать сильный дискомфорт и усиливать неприятный запах изо рта.

Эти симптомы могут значительно снижать качество жизни пациента, требуя своевременного и адекватного лечения для уменьшения частоты и интенсивности обострений, а также для профилактики возможных осложнений.

Хронический тонзиллит является многообразным заболеванием и может проявляться в разных формах, каждая из которых имеет свои особенности и требует индивидуального подхода в лечении:

• Компенсированная. Эта форма заболевания характеризуется тем, что симптомы ограничены воспалением миндалин и окружающих тканей. Пациенты могут испытывать периодическое несильное раздражение горла, незначительное увеличение миндалин и легкую боль при глотании. Обычно эти симптомы не влияют значительно на общее состояние здоровья и хорошо реагируют на стандартное лечение, включая регулярные полоскания и использование антисептиков. Однако, несмотря на отсутствие серьезных общих симптомов, необходимо постоянное наблюдение, чтобы предотвратить переход в более серьезную форму.
• Декомпенсированная. В отличие от компенсированной формы, декомпенсированный хронический тонзиллит приводит к частым и серьезным обострениям, которые могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Симптомы включают интенсивную боль в горле, затрудненное глотание, сильное увеличение и болезненность миндалин, часто сопровождаемые высокой температурой и явлениями интоксикации (головная боль, утомляемость, боли в теле). Также, эта форма заболевания может привести к развитию связанных осложнений, таких как паратонзиллярный абсцесс или распространение инфекции на ближайшие органы и ткани, что требует более агрессивного и иногда хирургического лечения.

Декомпенсированный тонзиллит может значительно влиять на общее состояние здоровья и может быть связан с развитием других серьезных заболеваний, таких как ревматизм, сердечные заболевания и заболевания почек. Важно регулярное медицинское наблюдение и адекватное лечение для предотвращения осложнений и поддержания здоровья на оптимальном уровне.

Понимание того, в какой форме проявляется хронический тонзиллит у конкретного пациента, критично для выбора правильной стратегии лечения и профилактики обострений. Регулярные визиты к врачу, адекватная гигиена полости рта и горла, а также адекватное лечение, подобранное индивидуально, помогут предупредить развитие болезни.

Хронический тонзиллит может привести к серьезным осложнениям, включая:

• ревматизм;
• заболевания сердца;
• почечные нарушения;
• распространение инфекции на близлежащие органы, такие как уши и синусы;
• обострение хронического бронхита и астмы;
• воспалительные заболевания суставов;
• трудности с дыханием из-за увеличенных миндалин, что может вызывать храп и апноэ во сне;
• развитие паратонзиллярного абсцесса, который представляет собой накопление гноя за миндалиной и может требовать срочного хирургического вмешательства.

Все это демонстрирует важность своевременной диагностики и лечения заболевания.

Диагностика хронического тонзиллита начинается с тщательного сбора анамнеза, в ходе которого врач уточняет у пациента характер симптомов, их длительность и частоту обострений. Затем следует осмотр глотки, во время которого обнаруживаются типичные признаки воспаления: отечные и покрасневшие небные дужки, рыхлые миндалины с присутствием гнойных отложений в лакунах. При пальпации специалист может обнаружить увеличенные и болезненные шейные и подчелюстные лимфатические узлы, что также указывает на хроническое воспаление.

Для подтверждения диагноза и оценки общего состояния организма пациенту назначаются следующие исследования:

• Клинический анализ крови: помогает оценить уровень воспалительных маркеров и наличие анемии.
• Биохимический анализ крови: исследует функцию почек, печени и других важных органов, которые могут быть затронуты в результате хронического воспаления.
• Мазок с миндалин: позволяет выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам, что критически важно для эффективного лечения.
• ЭКГ: рекомендуется для исключения или подтверждения сердечных осложнений, таких как миокардит.
• Рентгенологическое исследование пазух носа: помогает выявить возможные осложнения, такие как синусит, который может сопутствовать тонзиллиту.

В случае выявления симптомов, которые могут указывать на поражение других органов и систем, таких как сердечно-сосудистые или суставные боли, необходима консультация со специалистами соответствующего профиля: кардиолога, ревматолога, эндокринолога, нефролога. Это позволит своевременно выявить и лечить возможные связанные осложнения и предотвратить их прогрессирование.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых требует комплексного подхода, включающего различные методы, направленные на устранение симптомов и предотвращение осложнений.

1.Медикаментозное лечение

• Антибиотики. Назначаются для борьбы с бактериальной инфекцией, если анализы показывают наличие бактериального возбудителя. Выбор антибиотика зависит от типа возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.
• Противовоспалительные средства. Используются для снижения воспаления и отека миндалин, облегчения боли и других симптомов воспаления.
• Обезболивающие средства. Применяются для управления болевыми ощущениями, особенно в периоды обострения. Могут использоваться как системные, так и местные препараты.

2.Регулярное полоскание горла

• Антисептические растворы. Полоскания горла специальными антисептическими растворами помогают уменьшить количество патогенной микрофлоры в горле, снизить воспаление и ускорить процесс заживления. Растворы на основе йода, хлоргексидина или фурацилина часто используются в качестве эффективных антисептиков.

3.Физиотерапевтические процедуры:

• Ультразвуковая терапия. Может применяться для снижения воспаления и боли.
• Лазерная терапия. Используется для уменьшения воспаления и ускорения регенерации тканей.
• Магнитотерапия. Способствует улучшению кровообращения в области миндалин, что ускоряет процессы восстановления.

4.Хирургическое лечение (тонзиллэктомия):

• В случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемого эффекта и патология прогрессирует, возникает необходимость в оперативном удалении миндалин. Тонзиллэктомия рассматривается при частых обострениях хронического тонзиллита, которые сопровождаются серьезными осложнениями, такими как паратонзиллит или образование абсцессов.
• Операция проводится под общей или местной анестезией и обычно требует короткого периода восстановления. Современные методы, такие как использование лазера или радиоволн, позволяют сделать процедуру менее болезненной и уменьшить период реабилитации.

Эффективное лечение хронического тонзиллита должно быть направлено не только на купирование симптомов, но и на минимизацию риска возникновения осложнений. Регулярное наблюдение и соблюдение всех рекомендаций врача помогут достичь лучших результатов в лечении этого затяжного заболевания.

Эффективное лечение хронического тонзиллита у взрослых требует индивидуального подхода и может включать долгосрочное наблюдение и поддерживающую терапию для предотвращения обострений. В клиниках «Дезир» вам помогут справиться с этим недугом. У нас работают специалисты с большим опытом. Они проведут диагностику и назначат эффективное лечение, которое принесет вам улучшения. Звоните администратором и записывайтесь на прием в удобное время: 8 (812) 670-88-77.