Наши врачи
Услуги и цены
| Услуги | стоимость | Записаться |
| Консультация проктолога высшей категории первичная с проведением видеоаноскопии | 2 500 руб. | Записаться |
| Консультация проктолога высшей категории повторная с проведением видеоаноскопии | 1 900 руб. | Записаться |
| Консультация проктолога, кандидата мед. наук, доцента первичная с проведением видеоаноскопии | 2 700 руб. | Записаться |
| Ректоскопия диагностическая (проводится только с консультацией) | 1 500 руб. | Записаться |
| Лекарственная обработка анального канала | 800 руб. | Записаться |
| Смотреть все цены | ||
Акции и скидки
Группа клиник Дезир - клиники экспертного класса, специализирующиеся на диагностике и лечении колопроктологических заболеваний Телефон для записи: 8 (812) 670-88-77
В 2018 году, по мнению авторитетного портала Napopravku.ru, клиника «Дезир» на Московском пр., 143 была признана лучшей клиникой по специализации "Проктология" среди всех частных клиник Санкт-Петербурга.
Вопросы и ответы
Что нельзя делать при трещине заднего прохода?
При анальной трещине нельзя:
- употреблять продукты, специи и соусы с острым, кислым, солёным, горьким вкусом;
- пить алкоголь, фастфуд, обработанные продукты, рафинированные углеводы (колбасу, сладости, белый хлеб);
- есть жирные белковые продукты (яйца, жирные сорта птицы, рыбы и мяса, цельное молоко, домашний творог, сметану, сыр и другие молочные продукты повышенной жирности), а также наваристые бульоны, которые способствуют запорам.
Самолечение опасно для здоровья.
Как долго заживают трещины в заднем проходе?
Чаще всего острые анальные трещины заживают в сроки от шести до восьми недель. Если трещина не заживает длительное время, она может перейти в хроническую форму. В этом случае для лечения могут использоваться хирургические методы.
В чем разница между геморроем и трещиной?
Анальная трещина — это незаживающая рана заднего прохода, которая сформировалась после разрыва слизистой при сильном натуживании и суженном сфинктере. При анальной трещине симптомы беспокоят в основном во время дефекации, а в стуле бывает кровь.
Геморрой — это варикозное расширение вен, расположенных в этой же области. Геморрой может быть наружным и внутренним, в зависимости от того, где конкретно образовались узлы («шишки») — снаружи вокруг анального отверстия или непосредственно в прямой кишке.
Что такое анальная трещина?
Анальная трещина — это повреждение слизистой, которое формируется в месте соединения аденомы и слизистой прямой кишки. Повреждение имеет линейную форму, но встречаются раны эллиптической и треугольной формы с гладкими ровными краями. Длина трещины может составлять до 20 мм. При хроническом течении соединительная ткань разрастается. Данное заболевание занимает 3-е место среди всех нозологий в проктологической практике и чаще всего возникает у молодых трудоспособных лиц. Преимущественно поражает женщин, но может проявляться и у мужчин. Иногда патология возникает под воздействием травмирующих факторов или становится следствием ряда сопутствующих заболеваний (геморроя, язвенной болезни, нарушений в работе ЖКТ).
Анальная трещина опасна способностью перерождаться в рак. Еще одно неприятное осложнение — парапроктит (воспалительное изменение в параректальной клетчатке из-за попавшей инфекции). Именно поэтому анальная трещина нуждается в ранней диагностике и лечении.
Классификация
Анальные трещины классифицируются по характеру и продолжительности течения:
- Острые. Это дефекты, которые возникли не позднее 2-х месяцев назад и не имеют сформировавшихся рубцовых, соединительных разрастаний на дне и по краям раны.
- Хронические. В такую форму перерастают длительно незаживающие острые трещины. Здесь уже формируется соединительная ткань в области дна, присутствует гипертрофированный анальный сосок и грануляция. Если анальная фиссура существует давно или не получает должного адекватного лечения, это может приводить к развитию каллезной ткани в зоне повреждения.
По расположению раневого канала трещины классифицируются на задние, передние или множественные. Задние формируются в анатомически слабой зоне схождения мышц наружного анального сфинктера, множественные могут быть расположены напротив друг друга.
Передние трещины возникают только у женщин ввиду особенного анатомического строения.
Симптомы анальной трещины
- Сильнейшие боли и зуд. После дефекации больной испытывает сильные боли и зуд в области заднего прохода. Инстинктивно из-за боли человек начинает задерживать дефекацию, что приводит к застою каловых масс и еще большим неприятным ощущениям.
- Спазм сфинктера. Характерным клиническим проявлением анальной трещины является резкое сжатие сфинктеральной мышцы, которое усиливает и без того нестерпимую боль.
- Кровотечение. Заболевание сопровождается кровотечениями из заднего прохода: в кале и на туалетной бумаге обнаруживаются следы ярко-алой крови.
Подобные симптомы могут также быть признаками геморроя и такого серьезного заболевания как рак прямой кишки. Поэтому, если вы ощущаете нечто подобное, не стоит затягивать с визитом к врачу.
Диагностика
Анальная трещина обнаруживается во время осмотра заднего прохода в коленно-локтевом положении пациента. После разведения стенок проктолог видит продольные или треугольные язвы красного цвета, у которых могут быть плотные края. В некоторых случаях может быть проведено пальцевое исследование, на котором отмечается тонический спазм сфинктера. При наличии видимой трещины пальпирование не проводят, чтобы не повредить слизистую.
Для постановки диагноза также применяется ректороманоскопия, позволяющая исследовать прямую кишку на глубину до 20 см. Пациентам с выраженным болевым синдромом или спазмированным сфинктером инструментальное обследование не делают или проводят под местной анестезией.
Дифференциация трещины прямой кишки не вызывает особых сложностей. Также нужно исключить вероятность, что трещина является проявлением инфекции прямой кишки. Для этого производят сбор анамнеза, определяют сроки возникновения патологии и предшествующие факторы, чтобы выбрать правильную тактику дальнейшего лечения. Больные, которые имеют подозрительный в отношении инфицирования ВИЧ анамнез, могут страдать разными заболеваниями прямой кишки, которые связаны с иммунодефицитом. Определение у таких больных анальных трещин часто сопровождается необычной клинической картиной.
Причины появления анальной трещины
Дефект связан с механическими травмами слизистой оболочки анального канала. Наиболее распространенными причинами появления анальной трещины являются:
- хронические запоры
- поносы и колиты, вследствие частого раздражения слизистой анального канала
- хронический или острый геморрой
- тяжелые физические нагрузки
- сидячий образ жизни
- злоупотребление острой пищей, алкоголем
- травма слизистой оболочки анального канала твердым каловыми массами или инородными предметами.
У многих трещина сочетается с гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститом, ведь все они вызывают нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Анальная трещина может быть острой и хронической, другими словами, она может пройти в течение месяца или существовать длительное время.
Острая анальная трещина в большинстве случаев излечивается без операционного вмешательста при условии незамедлительного обращения к врачу после появления первых симптомов. Для лечения хронической анальной трещины, возможно, придется применять хирургические методы лечения, которые могут иметь целый ряд неприятных моментов: болевые ощущения, послеоперационные осложнения, инфекции и воспалительные процессы.
Методы лечения
При острой анальной трещине врач назначит специальную диету, исключающую продукты, раздражающие слизистую и курсовое лечение специальными мазями. Если консервативная терапия трещины в заднем проходе не дает результатов, показано оперативное лечение.
В клиниках «Дезир» в случае необходимости оперативного вмешательства для лечения анальной трещины применяется наиболее эффективная и комфортная методика - радиоволновая терапия.
Высокочастотные волны, генерируемые специальным аппаратом, преодолевая при операции сопротивление тканей, способствуют выделению большого количества тепла, раздвигающего клетки в стороны. В результате образуется разрез, не сопровождающийся разрушением и повреждением окружающих структур.
Профилактика
Меры по предупреждению развития анальных трещин сводятся к предотвращению причин, провоцирующих заболевание:
- Контролировать рацион питания. Основная задача – употреблять продукты, не способные привести к констипациям (запорам). Правильное решение – проконсультироваться с врачом-диетологом по поводу соблюдения диеты.
- Не запускать проблемы и нарушения в работе пищеварительной системы. Дисбактериоз, отравления, употребление в пищу несвежих продуктов провоцируют функциональный сбой. При симптомах, характерных для патологии ЖКТ, следует вовремя обращаться к врачу.
- Соблюдать личную гигиену. Не использовать туалетную бумагу низкого качества. По возможности область промежности нужно мыть после каждого опорожнения кишечника.
- Сидячий образ жизни и многочасовая работа за компьютером приводит к множеству проблем. Образование анальных трещин – только одна из них. Физическая активность, перерывы на зарядку или специальный комплекс гимнастики помогут избежать патологических состояний.
- Нельзя задерживать опорожнение кишечника. При позывах к дефекации важно найти возможность, чтобы дать организму выполнить свои функции.
- Соблюдать питьевой режим. Объем потребляемой жидкости должен быть оптимальным как в холодное, так в жаркое время года.
Профилактика образования анальных трещин – это целый комплекс мероприятий, которые должны войти в привычку. Самое главное – плановые осмотры врачей и обращение к специалисту при малейших сигналах организма. Нельзя затягивать решение проблем, связанных с нарушением в работе кишечника.
Преимуществами радиоволновой терапии анальных трещин в клиниках «Дезир» являются:
- Безболезненность (радиоволновая хирургия позволяет рассечь мягкие ткани с помощью волн высокой частоты, порядка 3,8-4,0 МГц). За счет этого разрез осуществляется без физического давления на ткань и дробления ее клеток.
- Предупреждение развития послеоперационных отеков, воспаления и образования рубцов.
- Заживление проходит безболезненно, не остаются шрамы.
- Высокочастотное радиоволновое воздействие оказывает и стерилизующий эффект, предотвращая тем самым целый список осложнений.
- Отсутствие необходимости в наркозе, который зачастую переносится хуже самой операции, достаточно местной анестезии.
Сертификаты и лицензии
